患者，女，70岁，口角糜烂疼痛不适数周，检查见全口牙齿缺失多且余

患者，女，70岁，口角糜烂疼痛不适数周，检查见全口牙齿缺失多且余留牙磨耗严重，口角区皮肤皱褶多，潮湿、发白、皲裂、糜烂，结薄痂。渗出物涂片见较多菌丝。诊断为（　）。
A、白斑
B、念珠菌性口角炎
C、唇疱疹
D、盘状红斑狼疮
E、慢性唇炎
【正确答案】：B
【题目解析】：

念珠菌口角炎特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与粘膜发生皲裂，邻近的皮肤与粘膜充血，皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。

此种以湿白糜烂为特征的霉菌性口角炎，应与维生素B₂缺乏症或细菌口角炎区别，前者同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎，后者多单发于一侧口角，细菌培养阳性（以链球菌为主）；而念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱病人和血液病患者。故选B。