脓毒血症在临床上常见的热型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
【正确答案】:B
【题目解析】:发热的热型评估(1)稽留热:体温常在39℃以上,24小时内波动不超过1℃,一般上午体温较下午低,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退。临床常见于大叶性肺炎、肠伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等疾病的急性期。(2)弛张热:体温高低不等,昼夜之间体温波动常超过1℃,但最低温度仍在正常体温以上。临床常见于败血症、严重肺结核、脓毒血症、肝脓肿、支气管肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、肠伤寒、恶性组织细胞病等。(3)间歇热:体温突然上升后持续几小时又突然下降至正常,以后间歇数小时或1~2日后体温又突然升高,反复发作,如此高热与无热交替出现。临床常见于疟疾,如间日疟或三日疟、化脓性局灶性感染、肾盂肾炎等。(4)消耗热:体温波动范围比弛张热更为显著,24小时内体温差在3~5℃之间。临床常见于败血症、重症活动性肺结核病等。(5)回归热:是指体温突然升高,可达39℃以上,持续数日后降至正常,经若干时间后又重新发热,持续数日之后又下降至正常,即高热期与无热期各持续若干天,周期性地交替出现,也称再发热。临床常见于鼠咬热,或在某些发热性疾病的基础上又合并其他发热病。(6)不规则热:发热无一定的规律,持续时间也不定。临床常见于流感、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、恶性疟疾、肺结核;也可在疾病过程中有两种或两种以上的发热疾病合并存在,如大叶性肺炎引起脓胸及败血症等并发症时,热型可由稽留热变为弛张热。另外,发热病人使用某些药,如解热止痛药、肾上腺皮质激素类药物退热,可使原来的热型变为不规则热型。

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