以下哪项应属食管静脉曲张破裂出血( )。
A、有肝炎史10余年
B、上腹痛伴呕吐咖啡样物
C、蜘蛛痣
D、脾大
E、移动性浊音阳性
【正确答案】:B
【题目解析】:
大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致。
食管静脉曲张破裂呕血:一般量较大,出血急,多为鲜红色,往往有诱因,如进食质硬或粗糙的食物,偶因腹压增高所致。
非食管静脉曲张破裂呕血:若出血发生于胃、十二指肠,一般呈咖啡色,量大时可呈暗红色,多与食物混杂。往往伴有胃、十二指肠相应疾病的表现。
若出血发生于食管、贲门、呕血颜色可鲜红,但一般量较小,易止血,不引起门脉高压和肝功损害的相应表现。
此题答案有异义。ACDE都是构成门脉高压的诊断依据。
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