男，65岁。3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲

男，65岁。3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲缺乏，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛（＋），未触及包块，无肌紧张。首先应考虑做哪项检查最有意义（　）。
A、B型超声波检查
B、纤维胃镜
C、胃液分析
D、血清促胃液素测定
E、肝CT
【正确答案】：B
【题目解析】：

该患者上腹部隐痛，粪便隐血试验阳性，消瘦，面色苍白，上腹部压痛（＋），未触及包块，无肌紧张，考虑为上消化道出血。胃镜检查是目前明确上消化道出血病因的首选检查方法。胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。