简述膀胱结石的类型、临床表现和治疗原则。
【正确答案】:(1)类型:分为原发性结石和继发性结石两种。(2)临床表现:①排尿突然中断:为典型症状。排尿时尿流突然中断,改变体位后可继续排出。②排尿困难及膀胱刺激征:结石堵塞尿道内口,出现尿流不畅,结石损伤膀胱黏膜或合并感染,可出现血尿和尿频、尿急、尿痛症状。(3)治疗原则:①经膀胱镜碎石手术:经膀胱镜钳夹碎石或液电碎石术,适用于膀胱结石在2cm以下者。②耻骨上膀胱切开取石术:适用于:a.结石过大、过硬或有膀胱憩室者;b.小儿病人及膀胱感染严重者;先作耻骨上膀胱造瘘术,以利于尿液引流,待病人情况好转后,再作耻骨上膀胱切开取石术;c.合并前列腺增生的病人应同时解决前列腺增生所致排尿不畅,单纯取石会导致结石复发。

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