女,17岁。发热5天伴食欲缺乏2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左足趾甲沟部红肿破溃。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.85。
初步诊断是( )。
A、左足趾甲沟炎
B、左足趾坏疽
C、左侧小腿丹毒
D、左小腿蜂窝织炎
E、感染性休克
【正确答案】:A
【题目解析】:
甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染,常因微小损伤引起,致病菌主要为金黄色葡萄球菌,表现为一侧甲沟局部红、肿、热、痛。感染可蔓延至甲根部及对侧甲沟,形成半环形脓肿。脓肿向下蔓延可形成指甲下脓肿,指甲下可见灰白色积脓,有剧痛和局部压痛。多无全身症状。
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