患者,女,28岁,初产妇,孕39周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续39秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头+3,胎心106次/分。此时恰当的处理应是( )。
A、等待自然分娩
B、立即行剖宫产术
C、行产钳术助娩
D、静注地西泮加速产程进展
E、静脉滴注缩宫素加强宫缩
【正确答案】:C
【题目解析】:
该产妇已临产10小时,产程进展缓慢,宫口刚开大2cm,宫缩10~15分钟一次,应诊断为子宫收缩异常,即协调性宫缩乏力。
协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳,可给予强镇静剂,产妇充分休息后,可使子宫收缩力加强。
人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。
若胎心106次/分,表示胎儿窘迫,应及早结束分娩;进入第二产程,此时宫口已全开,胎头已达+3水平。有阴道分娩的条件,所以应产钳助产术。
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