女,53岁,左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮,刮片细胞学检查发现有派杰(Paget)细胞。最可能的诊断是( )。
A、乳腺粉刺瘤
B、乳腺粘液瘤
C、侵润性导管癌
D、湿疹样乳腺癌
E、侵润癌
【正确答案】:D
【题目解析】:

乳头湿疹样癌,又称为乳房Paget病,是一种表现为乳头湿疹样病变的乳腺癌,乳头可以发生回缩,随着病情加重,部分甚至全部乳头可烂掉。Paget细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外Paget病中出现的一种具有特殊形态的细胞,其在显微镜下的表现为:细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS染色阳性。这种细胞的出现,对疾病的诊断具有重要意义。


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