下述哪种肝硬化门静脉高压征最为显著?( )
A、病毒性肝炎肝硬化
B、酒精性肝硬化
C、血吸虫病性肝纤维化
D、原发性胆汁性肝硬化
E、淤血性肝硬化
【正确答案】:C
【题目解析】:
门静脉压随门静脉血流量和门静脉阻力增加而升高。肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的起始动因。肝硬化时内脏充血进而导致门静脉血流量增加是维持和加重门静脉高压的重要因素。根据导致门静脉血流阻力上升的部位可将门脉高压分为窦前性(如血吸虫性肝硬化)、窦性、窦后性(如Budd-Chiari综合征)3大类,而以窦性最常见。血吸虫病性肝纤维化的临床表现则以门静脉高压症为主,巨脾多见,黄疽、蜘蛛痣、肝掌少见,肝功能损害较轻,肝功能试正常。
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