用尿糖定性试验检查糖尿病病人和正常成年人各500名,结果糖尿病病人中有300例阳性,200例阴性,正常成年人中有50例阳性,450例阴性。
尿糖定性试验筛检糖尿病的灵敏度为( )。
A、200/500×100/100=40%
B、50/500×100/100=10%
C、300/500×100/100=60%
D、450/500×100/100=90%
E、100/500×100/100=20%
【正确答案】:C
【题目解析】:

对诊断试验和筛检试验的评价,主要从试验的真实性、可靠性及效益三个方面进行评价。
1.真实性
是指测定值与实际值符合的程度。真实性包括灵敏度和特异度两方面。
(1)灵敏度
灵敏度指将实际有病的人正确地判断为患者的能力,即真阳性率。
假阳性率指实际无病者而被判定为有病者的百分率,即误诊率。
(2)特异度
特异度指将实际未患某病的人正确地判断为未患某病的能力,即真阴性率。
假阴性率指实际有病者而被判定为非病者的百分率,即漏诊率。
(3)约登指数
约登指数又称为正确指数,是指灵敏度和特异度之和减去1,是综合评价真实性的指标,理想的实验应是1。

灵敏度=a/(a+c)×100%

特异度=d/(b+d)×100%

假阴性率=c/(a+c)×100%=1-灵敏度

2.可靠性

指相同条件下重复试验获得相同结果的稳定程度。用变异系数和符合率来评定可靠性。

符合率=(a+b)/(a+b+c+d)×100%

3.预测值

分为阳性预测值和阴性预测值。阳性预测值指试验为阳性者真正患该病的可能性,阴性预测值指试验为阳性者没有真正患该病的可能性。

符合率=a/(a+b)×100%

故选C。


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