简述腹膜透析的护理。

简述腹膜透析的护理。
【正确答案】：(1)饮食护理：蛋白质的摄入量为1. 2～1. 5g/(kg? d)，选用高生物效价蛋白质；食用油最好为植物油；注意补充维生素。(2)操作中的护理：①保持病室环境整洁，空气清新。②注意消毒腹透管出口，严格无菌操作，保持导管出口周围皮肤清洁、干燥。③透析液输入腹腔前要干加热至37℃。④准确记录透析液出入腹腔的时间和液量。(3)常见并发症的观察及处理：①透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞：处理方法为改变体位、排空膀胱、服用导泻剂或灌肠，向腹膜透析管内注入肝素或尿激酶等，也可在X光透视下调整透析管的位置或重新手术置管。②腹膜炎：为腹膜透析的主要并发症，临床表现为：腹痛、寒战、发热、腹部不适、压痛、反跳痛等。处理方法为用1000ml透析液连续冲洗3～5次；暂时改为IPD；向腹膜透析液中加入抗生素，也可全身应用抗生素；若抗感染2～4周后感染仍无法控制，应考虑拔除透析管。③腹痛：应注意调节好透析液的温度、渗透压；指导患者变换体位；调节透析液进、出速度；积极治疗腹膜炎等。