患者,男性,27岁,主诉3小时前在工作中被汽油火焰烧伤,诊断:烧伤面积97%,其中深Ⅱ°25%,Ⅲ°72%,躯干、四肢、面颈部。入院后患者烦躁不安,伤后恶心、呕吐3次,未曾排尿,留置导尿后引流尿液量少,呈酱油色。查体:T35.5℃,P134次/分,R26次/分,BP103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落,基底苍白,触痛钝;面颈部肿胀明显,小水疱密布;毛发烧焦,头部皮肤正常;鼻毛烧焦,声音轻度嘶哑。患者既往体健,无家族史及过敏史。
关于该患者烧伤后48小时内补液量的估算,下列叙述正确的是(提示:患者身高172cm,体重70kg,烧伤面积97%。)( )。
A、第1个24小时补液总量为12185ml
B、第2个24小时补液总量为7092.5ml
C、第1个24小时补液总量为14222ml
D、第2个24小时补液总量为8111ml
E、患者每日的生理需要量为3000ml
F、第2个24小时补液总量为6092.5ml
【正确答案】:AB
【题目解析】:
烧伤患者总补液量:
①成人第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml),另加每日生理需水量2000ml。
②伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变。即第一个24小时补液量为:70×97×1.5+2000=12185,第二个24小时补液量为12185×1/2=7092.5。
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