现代临床药物治疗更多依赖于循证医学的支持，在循证医学据分级中，证

现代临床药物治疗更多依赖于循证医学的支持，在循证医学据分级中，证据和推荐强度级别最高的是（　）。
A、大样本病案系列
B、单个大样本随机对照试验
C、同质随机对照试验的系统评
D、同质病例对照研究的系统评价
E、专家意见
【正确答案】：C
【题目解析】：

推荐强度分A～D四级：

A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论。

B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论。

C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论。

D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。

证据级别分别是：

1a：同质RCT的系统评价。

1b：单个RCT的系统评价（可信区间窄）。

1c：全或无病案系列。

2a：同质队列研究的系统评价。

2b：单个队列研究（包括低质显RCT，如随访率＜80%）。

2c：结果研究，生态学研究。

3a：同质病例对照研究的系统评价。

3b：单个病例对照研究的系统评价。

4：病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）。

5：基于经验未经严格论证的专家意见。