试述关节置换术后的康复护理。

试述关节置换术后的康复护理。
【正确答案】：1病情观察手术后第1～2天，密切观察患者的生命体征和一般状况，包括血压、呼吸、心率、体温、尿量等。
2体位摆放符合功能位的体位摆放是康复训练的内容之一，也是护理工作的内容。体位摆放对日后功能的正常恢复起着非常重要的作用。髋关节置换术有四种危险而应避免的体位：①髋屈曲超过90°;②下肢内收超过身体中线；③伸髋外旋；④屈髋内旋。根据手术入路，体位限制有所不同。后外侧入路手术后，应避免屈曲超过90°，过度旋转和内收；前外侧入路手术后，应避免外旋。所有患者避免伸髋外旋。用枕头使患者的髋关节外展是为了
防止患肢内收、内旋，在患者术后睡觉或休息时使用，枕头通常使用6～12周，12周后，髋关节的假囊形成，此时的肌力可足以控制髋关节的稳定。全髋关节置换术4～6周后，患者髋关节能够完全伸直，屈曲80°〜90°，轻度内旋（20°〜30°)和外旋（20°〜30°)，并且可以在忍受的范围内被动外展。膝关节置换术无特别的体位摆放要求。除此而外，患者卧床时需要定时翻身，以防止压疮形成。
3伤口护理观察早期伤口的渗出，伤口周围有无红肿，并了解伤口疼痛的情况。
4药物护理手术后患者大多采用静脉泵或硬膜外给药（止痛药），要对输液管及皮肤定时观察、护理，防止脱落、移位或感染。嘱患者按时服口服知。