该患者钠潴留的最主要原因是（　）。

男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。
该患者钠潴留的最主要原因是（　）。
A、钠负荷增加
B、ADH分泌增加
C、心房肽合成增加
D、醛固酮分泌增加，降解减少
E、交感神经系统兴奋
【正确答案】：D
【题目解析】：

肝肾综合征发病机制主要是全身血流动力学的改变，表现为内脏血管床扩张，心输出量相对不足和有效血容量不足，肾素—血管紧张素—醛固酮系统和交感神经系统被进一步激活，最终导致肾皮质血管强烈收缩、肾小球滤过率下降。