男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次/分，律规整，

男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（　）。
A、阿托品
B、麻黄素
C、异丙肾上腺素
D、安置临时人工心脏起搏器
E、氨茶碱
【正确答案】：D
【题目解析】：

　　患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患)，伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断)，且心室起搏点位置偏低(因ORS波时限大于0.12秒)。患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄碱、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。