女性,20岁。反复发作性心悸3年,本次发作心电图如下。应诊断为()。[图1]
A、窦性心动过速
B、室性心动过速
C、非阵发性交界性心动过速
D、室上性心动过速
E、心房颤动
【正确答案】:D
【题目解析】:本题旨在考查室上性心动过速的诊断。室上性心动过速的诊断主要靠以下几点:①室上性心动过速常见于无器质性心脏病者,亦可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者。②发作特征为突然发作与突然终止,心率常在160~250次/min,心律绝对规则,刺激迷走神经的机械方法和药物可奏效。③多数有心悸、胸闷、气短、乏力、胸痛等。④心电图特征为:QRS波群正常,心律规整。本题患者为年轻女性,有反复发作性心悸史,查体可见心电图符合室上性心动过速的特征。故本题选D。
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