患者,女,28岁。因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实验室检查显示FT4和FT3均开高,TSH降低,甲状腺Ⅱ度肿大,心率92次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称“甲亢”)。给予甲巯咪唑片10mg,一日3次,盐酸普萘洛尔片10mg,一日3次。患者1月后复查,FT3和FT4恢复正常,但出现膝关节疼痛。
该患者出现膝关节疼痛,原因可能是( )。
A、甲巯咪唑致关节痛的不良反应
B、甲亢高代谢状态致血钾水平降低
C、甲亢高代谢状态使血钙水平降低
D、普萘洛尔致关节痛的不良反应
E、甲亢纠正后的正常反应
【正确答案】:A
【题目解析】:
本题考查抗甲状腺药的不良反应。
(1)十分常见的是药物过敏:皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。
(2)常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎。
故本题选A。
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