患者男,58岁,因慢性阻塞性肺疾病住院1个月,近5天来出现高热、咳痰,伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常,白细胞计数为12×109/L,中性粒细胞90%,血培养为耐甲氧西林金葡菌,应首选的抗菌药物是( )。
A、苯唑西林
B、头孢唑啉
C、克林霉素
D、万古霉素
E、美罗培南
【正确答案】:D
【题目解析】:

耐甲氧西林金葡菌(MRSA)为医院及社区感染的主要病原菌之一。具有广谱耐药性,对β-内酰胺类和头孢类抗生素均耐药,对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹喏酮类、磺胺类、利福平均产生不同程度的耐药,对万古霉素敏感。长期以来,万古霉素也是治疗MRSA感染的金标准。故本题选D。


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