女,45岁,脸圆、变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1.lmmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。
有助于了解其病因或病变部位的检查是( )。
A、大刑量地塞夫松试验
B、OGTT
C、小剂量地塞来松试验
D、血皮质醇测定
E、血醛固酮测定
【正确答案】:A
【题目解析】:
大剂量地塞米松试验:用于鉴别柯兴综合征病因。(Cushing在柯兴C库欣)综合病人因肾上腺皮质肿瘤引起的高皮质醇血症已在很大程度上抑制了垂体促肾上腺皮质激素的分泌,再给予外源性糖皮质激素也不会对促肾上腺皮质激素分泌有多大影响,血尿皮质醇亦变化不大,而大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣病有一定抑制作用,使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少,皮质醉分泌也相应减少,抑制率多能达到大于50%。
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