男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分。偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是( )。
A、口服胺碘酮
B、寻找和去除病因
C、静脉注射阿托品
D、口服美托洛尔
E、口服普罗帕酮
【正确答案】:B
【题目解析】:

该患者心电图为典型房性期前收缩表现。房性期前收缩心电图特点:P波提前发生,与窦性P波形态不同,QRS波群形态正常,不完全代偿间歇。交界区期前收缩为完全性代偿间歇。房性期前收缩通常无须治疗,当有明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。吸烟、饮酒、喝咖啡等可诱发。治疗药物有普罗帕酮、P受体拮抗药、莫雷西嗪。该患者表现为间断心悸,心室率在正常范围内,最恰当的处理是寻找病因,定期随访。


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