休克的治疗原则包括()
A、尽早去除病因
B、尽快恢复有效血容量
C、纠正微循环障碍
D、恢复正常代谢
E、防止MODS发生
【正确答案】:ABCDE
【题目解析】:休克的治疗原则是:(1) 一般紧急治疗:取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°体位。建立静脉通路,维持血压,吸氧,保温。(2) 补充血容量:先晶体液后胶体液,必要时输血。(3) 积极处理原发病:如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。(4) 纠正酸碱平衡失调:不主张早期使用碱性药物,宁酸毋碱。根本措施是改善组织灌注,并适时适量地给予碱性药物。(5) 血管活性药物的应用:血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。(6) 治疗DIC改善微循环:可用肝素抗凝。(7) 皮质类固醇和其他药物的应用:皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。(8) 加强营养代谢支持和免疫调节治疗,适当的肠内和肠外营养,可加用生长激素和谷氨酰胺。

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