试述心肌梗死的并发症和后果。

试述心肌梗死的并发症和后果。
【正确答案】：(1)心脏破裂：由于中性粒细胞浸润，梗死的心肌被软化，在心脏内血流冲击下而破裂。好发部位;　　①左室前壁下1/3处，破裂后血液八心包腔，引起急性心包填塞;②室间隔破裂，使左心室血液进入右心室，导致惠性右心衰竭;③左心宣乳头肌断裂，导致惠性二尖瓣关闭不全，引起急性左心衰竭。　　(2)室壁瘤：在心肌梗死急性期或愈合期发生，坏死心肌组织或瘢痕组织在心腔内血液压力作用下，局部组织向外膨出，形成室壁瘤。室壁瘤可破裂，也可引起附壁血栓。　　(3)附壁血栓：心梗处内膜受损、心室纤维颤动以及血流出现涡流等，都可引起血栓形成。附壁血栓可被机化，也可脱落引起远处器官栓塞，如脑栓塞。　　(4)心力衰竭和心源性休克，以左心衰竭最常见，如果严重心衰，则可导致心源性休克致死，也是患者最常见死亡原因。