患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。

男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。
患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为（　）。
A、Ⅱ期
B、Ⅲa期
C、Ⅲb期
D、Ⅳ期
E、Ib期
【正确答案】：D