某女,28岁,半年前曾患葡萄胎,后经手术清除子宫腔内容物。2个月前,出现不规则阴道流血,量多少不定,无腹痛。镜下可见变性的绒毛结构。查体:乳房增大,乳头、乳晕着色,外阴、阴道、宫颈着色。妇科检查:子宫增大质软。B超检查:子宫增大,肌层内见高回声团。胸部X线摄片:见棉球状阴影。请回答:(1)该患者最可能的医疗诊断。(2)此类患者的主要护理措施。
【正确答案】:(1)侵蚀性葡萄胎。(2)①卧床休息,减轻患者消耗,有呼吸困难者给予半卧位并吸氧。②治疗配合:按医嘱给予镇静剂及化疗药物。镇静剂能保证患者安静休息,减轻症状。因肺部接受药物比较直接,局部药物浓度最大,故用药效果比较好。③大量咯血时有窒息、休克甚至死亡的危险,如发现应立即通知医生,同时给予头低侧卧位并保持呼吸道的通畅,轻击背部,排出积血。
【题目解析】:考点:侵蚀性葡萄胎 的诊断及护理措施

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