女,22岁。反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是( )。
A、慢性ITP
B、慢性再障
C、缺铁性贫血
D、慢性ITP并缺铁性贫血
E、溶血性贫血
【正确答案】:D
【题目解析】:

慢性ITP的血倾向多数较轻而局限,但易反复发生。长期月经过多可出现失血性贫血。病程半年以上者,部分可出现轻度脾肿大。该例骨髓内、外铁均减少是合并缺铁性贫血。


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