病例3:女性,65岁,退休工人,近一周患呼吸道感染,发热,体温升至39度多,晚上不睡,表现恐惧、极度不安、胡言乱语、有时喊叫、不认家人,白天迷迷糊糊。
首先考虑的诊断是
A、惊恐发作
B、躁狂发作
C、分离性恍惚状态
D、谵妄状态
【正确答案】:D
【题目解析】:谵妄状态:在意识水平降低的背景上出现生动的错觉与幻觉,以幻视居多,伴紧张、恐惧等情绪反应,兴奋不安,思维不连贯,定向力全部或部分丧失。谵妄状态往往昼轻夜重,持续数小时或数日不等,意识恢复后可有部分或完全遗忘。见于感染、中毒、脑外伤及躯体疾病所致精神障碍。
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