患者未经积极治疗，3个月后出现膀胱刺激症状，最可能的原因是（　）

女，68岁。近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上述症状进行性加重。查体：生命体征平稳，腹部无明显阳性体征。血、尿常规均正常。
患者未经积极治疗，3个月后出现膀胱刺激症状，最可能的原因是（　）。
A、膀胱原发肿瘤
B、淋巴转移
C、血行转移
D、种植转移
E、直接浸润
【正确答案】：E
【题目解析】：

直肠癌的直肠刺激症状表现为便意频繁，排便不尽感，肛门下坠感。肿瘤破溃感染时粪便表面带血，脓血便。早期肠管狭窄表现为粪便变形、变细，直至出现低位肠梗阻症状。晚期肿瘤可直接浸润侵犯前列腺、膀胱，造成尿路刺激症状。