病例:男性,28岁,工程师。近半年来自觉脑子出毛病了,当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念,为此特别痛苦。首先考虑的诊断是()
A、躁狂发作
B、精神分裂症
C、躯体疾病所致精神障碍
D、强迫障碍
【正确答案】:D
【题目解析】:强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

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