试述临终病人家属的护理。

试述临终病人家属的护理。
【正确答案】：(1)丧亲者的护理：①做好尸体护理，体现对死者的尊重，对生者的抚慰。②鼓励家属宣泄感情。死亡是病人痛苦的结束，而丧亲者则是悲哀的高峰，必将影响其身心健康和生存质量，护理人员应认真倾听其诉说，作全面评估，针对不同心理反应阶段制定不同的护理措施。③心理疏导，精神支持，提供有关知识，安慰家属面对现实，使其意识到安排好未来的工作和生活是对亲人最好的悼念。④尽力提供生活指导、建议，如经济问题，家庭组合，社会支持系统等，使丧亲者感受人间温情。⑤丧亲者随访。目前在国外，临终关怀机构通过信件、电话、访视对死者家属进行追踪随访。(2)影响丧亲者调适的因素：影响丧亲者调适的因素包括对死者的依赖程度、病程的长短、死者的年龄与家人的年龄、其他支持系统以及失去亲人后的生活改变。①对死者的依赖程度：家人对死者经济上、生活上、情感上依赖性越强，面对病人死亡后的调适越困难。常见于配偶关系。②病程的长短：急性死亡病例，由于家人对突发事件毫无思想准备，易产生自责、内疚心理；慢性死亡病例，家人已有预期性心理准备，则较能调适。③死者的年龄与家人的年龄：死者的年龄越轻，家人越易产生惋惜和不舍，增加内疚和罪恶感。在中国社会，“白发人送黑发人”历来是最悲痛的事情。家属的年龄反映人格的成熟，影响到解决处理后事的能力。④其他支持系统：家属存在其他支持系统(亲朋好友、各种社会活动、宗教信仰、宠物等)，且能提供支持满足其需要，则较易调整哀伤期。⑤失去亲人后的生活改变：失去亲人后生活改变越大、越难调适，如中年丧偶、老年丧子。