老年人发生机械性肠梗阻最常见的病因为( )。
A、蛔虫团块阻塞
B、乙状结肠扭转
C、腹股沟疝嵌顿
D、小肠扭转
E、肿瘤
【正确答案】:B
【题目解析】:

机械性梗阻可分为小肠梗阻(包括十二指肠)和大肠梗阻,其中常见于老年人的是大肠梗阻,大肠梗阻常由肿瘤、憩室炎、扭转和粪便嵌塞所致,蛔虫梗阻多发生于儿童,肿瘤也不是所有人都有的,而老年人因为消化功能低下,饱餐食物内纤维残渣过多,使结肠襻的本身重量增加。

由于重力关系,体位姿势突然改变,容易发生扭转,肠扭转中的多数(90%)发生于乙状结肠:乙状结肠过长,而乙状结肠系膜附着处又短窄,近侧和远侧两侧肠管接近,肠襻活动度大这是容易发生扭转的解剖基础。


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