患者女，60岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查

患者女，60岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查：体重指数（BMI）为19，空腹血糖9mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，糖化血红蛋白11%，治疗初期宜选择的药品是（　）。
A、瑞格列奈
B、伏格列波糖
C、二甲双胍
D、胰岛素
E、罗格列酮
【正确答案】：D
【题目解析】：

通过材料分析患者餐前餐后血糖均高于正常范围，可考虑使用胰岛素增敏剂，但考虑该患者为60岁女性，若使用胰岛素增敏剂会有骨折的风险，另外患者糖化血红蛋白为11%（正常值4%～6%），针对糖化血红蛋白超过9%的2型糖尿病患者尽早使用胰岛素进行治疗最适宜。故本题选D。