患儿，8岁，在校时间无法完成功课，老师提问问题时，常常显得没在听

患儿，8岁，在校时间无法完成功课，老师提问问题时，常常显得没在听，跟伙伴做游戏时，总是不能按顺序等候，经常打扰别人谈话，无论做什么事都不能保持注意，并且丢失书本数次。老师建议其家长送入医院检查。该患儿的诊断为
A、精神发育迟滞
B、ADHD
C、抽动障碍
D、儿童孤独症
【正确答案】：B
【题目解析】：(1)注意缺陷(注意不能)症状：①常常不能仔细地注意细节，或在做功课或其他活动中出现漫不经心的错误。②在完成任务或做游戏时常常无法保持注意。③别人对他(她)讲话时，常常显得没在听。④常常无法始终遵守指令，无法完成功课、日常杂务或工作中的义务(不是因为违抗行为或不理解指令)。⑤组织任务或活动的能力常常受损；通常会把事情弄得一团糟，看上法没有条理与头绪。⑥常常回避或极其厌恶需要保持注意的任务，如家庭作业。⑦常常遗失某种活动的必需品，如学校的作业、铅笔、玩具或工具。⑧常易被外界刺激吸引过去，显得总是匆匆忙忙，做任何事情都好像跑着去做一样。好像总是在做很多事情。却一件也完成不了。⑨在日常活动过程中常常忘事。(2)多动、冲动症状：①双手或双足常常不安稳，或坐着时常蠕动。②在课堂上或其他要求保持坐位的场合离开位子。③常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯(在少年或成年，可能只存在不安感)。④游戏时常不适当地喧哗，或难以安静地参与集体活动。⑤表现出持久的运动过分，社会环境或别人的要求都无法使其明显改观；忙忙碌碌，就像装了马达，常在提问未完成时，答案即脱口而出。⑥在游戏或有组织的场合常不能排队按顺序等候。⑦经常打扰或干涉他人(如冲撞别人的交谈或游戏)。⑧常说话过多，插嘴；不能对社会规则作出恰当的反应。(3)合并症表现：ADHD合并其他精神行为障碍非常常见，有研究提示有30％～50％的患者合并对立违抗障碍或者品行障碍；焦虑与情绪障碍在ADHD儿童中也很常见。而具有抽动障碍的儿童表现ADHD症状的也很多，有些研究者进一步设想这两者基因的同源性。青少年ADHD患者合并酒、药依赖或物质滥用者也非常多见。