本杂音应与哪种情况相鉴别（　）。

男，32岁。胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减性吹风样杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。
本杂音应与哪种情况相鉴别（　）。
A、动脉导管未闭
B、三尖瓣狭窄
C、心房间隔缺损
D、心室间隔缺损
E、肺动脉瓣相对关闭不全
【正确答案】：E
【题目解析】：

主动脉瓣区：主要见于主动脉瓣关闭不全、梅毒性心脏病。听诊特点：杂音呈递减型，舒张早期呈叹息样，胸骨左缘第肋间最响，向下传导达心尖区，坐位前倾位更易听到，呼气末杂音增强。肺动脉瓣区：器质性病变（先天性、风湿性）引起者少见。多由于肺动脉扩张致相对关闭不全，称为Graham Steell杂音。常见于二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、原发性肺动脉高压症。