某患者右下后牙区有反复疼痛肿胀史，瘘管流脓，有轻度开口受限。X线

某患者右下后牙区有反复疼痛肿胀史，瘘管流脓，有轻度开口受限。X线可见病变区虫蚀状骨吸收，并有局灶性阻射影。病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶，死骨周围有炎性肉芽组织使之与周围组织分开。根据上述描述，该病理诊断为（　）。
A、急性化脓性骨髓炎
B、慢性化脓性骨髓炎
C、根尖周脓肿
D、慢性局灶性硬化性骨髓炎
E、放射性骨髓炎
【正确答案】：B
【题目解析】：

慢性化脓性骨髓炎主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚。骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织。使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织同绕。病变周同有时可见成纤维细胞和毛细血管增生，伴小同程度的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润。死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞。并形成反应性新骨。故选B。