患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉

患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第2心音增强。应首先考虑的是（　）。
A、冠心病
B、高血压性心脏病
C、风心病
D、肺心病
E、心肌炎
【正确答案】：D
【题目解析】：

心尖搏动出现在剑突下，提示右心肥厚表现，而肺动脉瓣第2心音增强，提示肺动脉压力增高，而右心肥厚及肺动脉高压，提示患者有肺心病表现。所以，应首先考虑肺心病。而冠心病、南心病、风心病多以左心为主，常累及一尖瓣。