女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。入院后次日,患者出现气喘,夜间不能平卧,咳嗽、少许白痰。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),心率40次/分,律整,心尖部闻及S3与S4,双肺底湿啰音。
该病例最可能诊断是( )。
A、重症心肌炎
B、急性下壁心肌梗死
C、心肌病
D、心肌心包炎
E、急性心包炎
【正确答案】:A
【题目解析】:
患者女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,考虑与柯萨奇病毒感染有关。
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