下列高钾血症治疗方法，不合理的是（）。

下列高钾血症治疗方法，不合理的是（）。
A、积极应用碱性药物
B、应用钠制剂
C、静脉应用葡萄糖＋胰岛素
D、快速输血
E、尽早实施血液净化治疗
【正确答案】：D
【题目解析】：本题旨在考查高钾血症的处理。首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极采取保护心脏的急救措施，对抗钾的毒性作用；促使钾向细胞内转移；排除体内过多的钾，以降低血清钾浓度。急救措施包括：①静注钙剂（10%葡萄糖酸钙10～20mL），可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。②静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100mL，或11.2%乳酸钠溶液40～60mL，之后可再注射碳酸氢钠100～200mL或乳酸钠溶液60～l00mL，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度。③用25%～50%葡萄糖100～200mL加胰岛素（4g糖加1U正规胰岛素）静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内。④注射阿托品，对心脏传导阻滞有一定作用。⑤透析疗法：有腹膜透析和血液透析，肾功能不全，经上述治疗后，血清钾仍不下降时可采用。⑥阳离子交换树脂的应用，可从消化道携带走较多的钾离子。本题A、B、C、E均是高钾血症的处理方法，由于血制品在保存过程中一些红细胞被破坏释放细胞内钾，且保存血红细胞一般采用枸橡酸钾，所以输血会加重高钾血症，故本题答案选D。