女性，50岁，反复低热伴尿急、尿频、尿痛20多年。每次发病时尿沉

女性，50岁，反复低热伴尿急、尿频、尿痛20多年。每次发病时尿沉渣镜检白细胞20-30/HP。抗菌药物治疗有效。近1年来经常有乏力，半年来纳差。尿蛋白（＋），尿沉渣镜检白细胞少数。血肌酐3mg/dl（　）。
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎
E、急性肾小球肾炎
【正确答案】：D