气瘿的内治法是( )。
A、理气解郁,化痰软坚
B、化痰软坚,开郁行瘀
C、疏肝理气,解郁消肿
D、疏风清热,化痰散结
E、疏肝健脾,化痰散结
【正确答案】:C
【题目解析】:

情志不畅,肝郁气滞,肝失调达,脾失健运,水湿停留,聚而为痰,痰气互凝,结于颈靥,故颈粗瘿肿;气本无形,怒则气长,喜则气消,故肿胀呈弥漫性而边界不清,遂成本病,故首先疏肝然后消肿。选择C。

气瘿内治法:

(一)肝郁气滞:颈粗瘿肿,边缘不清,皮色如常,质软不痛,随吞咽而上下移动;瘿肿过大时有沉重感,或伴有呼吸困难,咽下不适,声音嘶哑;舌淡红,苔薄,脉弦。

辨证分析:情志不畅,肝郁气滞,肝失调达,脾失健运,水湿停留,聚而为痰,痰气互凝,结于颈靥,故颈粗瘿肿;气本无形,怒则气长,喜则气消,故肿胀呈弥漫性而边界不清;痰为阴邪,气虽结而未化火,故皮色如常医学教育|网搜集整理;症属痰气互结,无明显血瘀之证,故质软不痛;舌淡红、苔薄、脉弦为肝郁气滞之象。

治法:疏肝理气,解郁消肿。

方药:四海舒郁丸加减。

(二)肝郁肾虚:颈粗瘿肿,皮宽质软;伴神情呆滞,倦怠畏寒,肢冷,性欲下降;舌淡,脉沉细。

辨证分析:肝郁气滞,脾失健运,痰湿内生,痰气互结,循经上行,结于喉部,故颈粗瘿肿;气本无形,故皮宽;无血瘀之证,故不痛;久病耗伤正气,肾气受损,故倦怠畏寒,肢冷,性欲下降;舌淡、脉沉细为正气不足、肾气亏虚之象。

治法:疏肝补肾,调摄冲任。

方药:四海舒郁丸合右归饮加减。


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