引起注射剂配伍变化的原因有（　）。

引起注射剂配伍变化的原因有（　）。
A、溶剂组成改变
B、pH改变
C、缓冲中容量改变
D、混合顺序改变
E、离子作用
【正确答案】：ABCDE
【题目解析】：

注射剂配伍变化的主要原因及实例：

1.溶剂组成改变：地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时，易析出沉淀。

2.pH的改变葡萄糖注射液＋青霉素G。

3.离子作用：乳酸根离子会加速氨苄西林钠和青霉素G的水解。

4.直接反应四环素与含钙盐的输液在中性或碱性下，会产生不溶性螯合物。除Ca²⁺外，四环素与Fe³⁺形成红色、Al³⁺形成黄色、Mg²⁺形成绿色螯合物。

5.盐析作用两性霉素B注射液在大量电解质的输液中则能被电解质盐析出来。

6.氧与二氧化碳的影响：苯妥英钠、硫喷妥钠注射剂因吸收二氧化碳导致pH下降，也有析出沉淀的可能。

7.光敏感性：两性霉素B、磺胺嘧啶钠、维生素B、四环素、雌性激素等对光敏感药物应避光。