患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200

患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd喷鼻，骨化三醇0.25ug qd po，碳酸钙咀嚼片500mg qd po。药师对患者用药予以指导，说法正确的是（　）。
A、使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出气
B、服用骨化三醇应定期监测血钙浓度
C、一旦开启使用，鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用完
D、服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收
E、因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用
【正确答案】：ABDE
【题目解析】：

本题考察骨质疏松的用药注意事项的内容。

（1）维生素D及其衍生物应用注意事项：高钙血症和高尿钙症，大量连续应用可中毒，注意钙与维生素D配比。有高钙、高磷和高脂血症，动脉硬化和心功能不全者慎用；高磷血症伴肾性佝偻疾病禁用；妊娠期使用过量可导致胎儿畸形、甲状旁腺功能抑制而使新生儿长期发生低血钙抽搐，应慎用。

（2）鼻用喷雾剂使用注意事项：①喷鼻前先呼气；②头部稍向前倾斜，保持坐位；③用力振摇气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔，同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴；④挤压气雾剂的阀门喷药，同时慢慢用鼻子吸气；⑤喷药后将头尽力向前倾，置于两膝之间，10s后坐直，使药液流入咽部，用嘴呼吸；⑥更换另一个鼻孔重复前一过程，用毕后可用凉开水冲洗喷头。

（3）光照可以使皮肤维生素D合成增加，促进骨钙沉着。

（4）因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用。

（5）一旦开启使用，鲑鱼降钙素应贮存于室温，并且应在一个月内用完。故本题选ABDE。