急性冠脉综合征的病理基础最可能为（　）。

急性冠脉综合征的病理基础最可能为（　）。
A、冠状动脉痉挛
B、冠状动脉粥样斑块形成
C、冠状动脉内炎症
D、冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
E、冠状动脉狭窄
【正确答案】：D
【题目解析】：

急性冠脉综合征（ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高性心肌梗死(STE-MI)，也有将冠心病猝死也包括在内。慢性缺血综合征（CIS，或称慢性冠脉病CAD)包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛（如X综合征）、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。与稳定型劳力性心绞痛的差别主要在于冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降，如斑块内出血、斑块纤维帽出现裂隙、表面上有血小板聚集及（或）刺激冠状动脉痉挛，导致缺血加重。