试述老年肿瘤病人的常见心理行为问题及护理。
【正确答案】:老年肿瘤病人常见的心理行为问题:
(1)人际关系改变:由于老年人本身可有情绪低落及适应新环境能力减退的特点,所以一旦病人住院,常产生很强烈的孤独感。同时,有的老年人对医护人员心存怀疑,对治疗缺
乏信心,难以和医护人员进行交流。
(2)依赖与独立的问题:一方面,病人担心自己成为家属的负担,希望自己能够独立;另一方面,又有强烈的依赖心理,非常渴望得到家属的照顾。有些老年人由于患病,而出现
过分依赖和行为退化。
(3)无用感加深:老年人往往感到自己为社会、家庭做了一辈子贡献,即便年老了,仍然有义务为之尽责。一旦被诊断为患了癌症,认为自己无力帮助社会和家人,反而成为别人
照顾的对象,无用感随之而来或加深,可表现为消沉、对外界事物漠不关心。
(4)对死亡的恐惧和焦虑:由于年老及身患癌症,病人会经常想到死亡,并觉得自己距离死亡很近,因而常常感到恐惧和焦虑。
护理:
(1)保持或发展社会支持网络:对老年肿瘤病人而言,保持、重建或发展社会支持是十分必要的。病人的社会支持网络可以涉及家庭、社会,如参加家人或朋友的聚会,共度美好
时光。此外,护理人员要经常与病人沟通,与病人建立信赖关系,以增加病人的安全感。
(2)选择适当的照护方式:护理人员或家属对病人照护的内容和程度要恰到好处,让病人能从容地应付力所能及之事,减轻病人的无助感,同时,也避免病人过分依赖,出现失用
综合征而完全失去生存的信心。
(3)培养病人的兴趣爱好:根据病人的身体状况,为病人安排适当的娱乐活动,如野外垂钓或养花等。逐渐培养病人对这些活动的兴趣,使病人重建对生活的热情。
(4)正确引导病人正视死亡:护理人员要帮助、鼓励病人将自己对死亡的恐惧和忧虑表达出来,然后根据病人的不同情况,适时地进行死亡教育,使病人不再惧怕死亡,坦然面对
现实,并珍惜有限的生存时间,愉快地度过每一天。
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