男性18岁。阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体:双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )。
A、胸部X线片
B、运动肺功能测定
C、常规肺功能测定
D、支气管高反应性测定
E、过敏原皮肤敏感试验
【正确答案】:D
【题目解析】:
支气管激发试验,用于测定气道反应性。只适用于FEV1在正常预计值的70%以上的患者。如FEV1下降≥20%,为激发试验阳性。症状不典型者(如无明显喘息和体征)至少应有下列三项中的一项阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。
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