试述洗胃的注意事项。

试述洗胃的注意事项。
【正确答案】：(1)当中毒物质不明时，应先抽取患者胃内容物立即送检，同时选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。
(2)患者吞服腐蚀性毒物时，禁忌洗胃，可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等，以保护胃黏膜。
(3)在洗胃过程中，密切观察患者的病情变化，配合抢救。当患者感觉腹痛或吸出血性液体，或出现血压下降等情况时，应采取有效措施，立即停止洗胃，通知医生紧急处理，并作详细记录。
(4)给昏迷患者洗胃时应非常慎重。患者应去枕平卧位，头偏向一侧，以防止分泌物或液体吸人到气管内导致室息。
(5)每次灌入量在300~500m1,应反复灌注。当灌入量太多，液体可从口鼻流出，有发生室息的危险。灌入量大还易产生胃扩张，使胃内压力上升，加速毒物的吸收。一旦发生胃扩张又会兴奋迷走神经，引起反射性心脏骤停。对心肺功能不良的患者，应注意慎重使用洗胃法。
(6)给幽门梗阻患者洗胃时，应在饭后4~6小时或空腹时，并记录胃内潴留量。
(7)在用电动吸引器洗胃时，应注意保持吸引器通畅，不漏气；负压保持在一16.0kPa(一120mmHg)左右，以免损伤胃黏膜。