闭合性胸部损伤后出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，应首先考虑为 【

闭合性胸部损伤后出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，应首先考虑为 【 】
A、多根多处肋骨骨折
B、肺损伤
C、创伤性窒息
D、张力性气胸
【正确答案】：D
【题目解析】：张力性气胸病人极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体检可见气管向健侧明显偏移，伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸活动度减小，可有明显皮下气肿。叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。