患者方先生因为“三高”到医院求医,适逢看病高峰,医生在简单询问病情后,就开了药方,叮嘱方先生要“管住嘴,迈开腿”,加强运动,不要吃宵夜,并给了方先生一张不能吃的食品清单。方先生见医生年轻,心里有点不放心,有心想多问几句, 但下一位病人已经进来了,方先生无奈只好不满地离去。回家一搜百度,对照着医生的禁吃食品清单,方先生觉得医生有点小題大做,开那么多药有提成嫌疑,吃药也就有一搭没一搭的。至于宵夜和运动,方先生应酬很多,基本也就不能执行医嘱。 3个月以后复查,相关指标不降反升。 请问: (1)什么叫遵医行为? (2)结合上述例子,试述遵医行为受到了哪些因素影响?
【正确答案】:【答案1】1)遵医行为,又称为患者的依从性,是指患者遵从医护人员的医嘱(1分)进行检查、 治疗和预防疾病的行为。(1分)【答案2】2)方先生的遵医行为受到了以下几个因素的影响:(1) 医患关系:方先生因医生年轻而对医生不信任;(1分)(2) 医患沟通障碍:由于就诊时间短,双方沟通时间不够,方先生没时间问出心中困惑,更添不信任感;(1分)(3) 患者对自己的身心不适的性质和最佳治疗方案的认识(1分),方先生过度相信网络上的信息,加上与医生沟通不够,导致对医生和医嘱产生严重不信任;(1 分)(4) 患者的遗忘;(1分)(5) 药物本身的特点;(1分)(6) 治疗方案的特点(1分)。医嘱与方先生一贯以来的生活方式相冲突,方先生觉得自己的自由受到限制,对医嘱产生抗拒心理。(1分)

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