女性，28岁，颈前肿块多年，近一个月来肿块生长迅速，声音出现嘶哑

女性，28岁，颈前肿块多年，近一个月来肿块生长迅速，声音出现嘶哑，颈前可触及约2cm×1.5cm肿块，质硬，表面高低不平，随吞咽上下活动，诊断首先考虑()
A、甲状舌骨囊肿
B、结节性甲状腺肿单发结节
C、甲状腺腺瘤囊内出血
D、甲状腺癌
【正确答案】：D
【题目解析】：甲状腺癌早期多无明显症状，常偶尔发现甲状腺肿块，质硬，不光滑，吞咽时活动度低。分化高的甲状腺癌发展缓慢，分化低的甲状腺癌常迅速增大而有症状：吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑、Horner综合征。颈淋巴结转移率高，有时转移灶可大于原发灶。