某男，65岁，胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸；舌苔紫暗，脉涩。宜选用的

某男，65岁，胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸；舌苔紫暗，脉涩。宜选用的方剂是（　）。
A、血府逐瘀汤加减
B、附子汤加减
C、补阳还五汤加减
D、乌头赤石脂丸加减
E、生脉散加减
【正确答案】：A
【题目解析】：

本题考查常见病胸痹。大纲改动后为：1.气虚血瘀［症状］胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌胖有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩，或结、代。［治法］益气活血，通脉止痛。［方剂应用］补阳还五汤加减。［中成药选用］芪参益气滴丸，参桂胶囊，心力丸，活心丸。

2.气滞血瘀［症状］心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，重者心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦细。［治法］理气活血，通脉止痛。［方剂应用］血府逐瘀汤加减。［中成药选用］血府逐瘀口服液，复方丹参滴丸，速效救心丸，冠心丹参滴丸，银丹心脑通软胶囊。3.痰浊痹阻［症状］胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。［治法］通阳泄浊，豁痰宣痹。［方剂应用］瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。［中成药选用］血滞通胶囊，丹蒌片，舒心降脂片，降脂通络软胶囊。

4.寒凝心脉［症状］猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多饮气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面白。舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉细或沉紧。［治法］辛温散寒，宣通心阳。［方剂应用］枳实薤白桂枝汤。［中成药选用］冠心苏合滴丸、宽胸气雾剂、苏合香丸，神香苏合丸。

5.气阴两虚［症状］胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，动则益甚，伴倦怠懒言，易汗出，头晕，失眠多梦。舌红或淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄或少，脉细缓或结代。［治法］益气养阴，活血通脉。［方剂应用］生脉散合人参养荣汤。［中成药选用］益心胶囊、冠心生脉口服液、益心舒胶囊、益心通脉颗粒。故本题答案为A、C、D。